核心诊疗范围:
(一)糖尿病及并发症
分型:1型、2型、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病;
急性危重症:糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖昏迷、严重低血糖;
慢性并发症:糖尿病足及感染、糖尿病肾病、周围神经病变、眼底病变、心脑血管代谢损伤、皮肤反复感染等;
配套管理:血糖监测、胰岛素/降糖药方案调整、饮食运动指导、慢病长期随访。
(二)甲状腺全系列疾病
甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢突眼、甲状腺术后激素替代管理。
(三)代谢类疾病
肥胖症、单纯减重、代谢综合征、非酒精性脂肪肝;
痛风、高尿酸血症、血脂异常;
骨质疏松、反复骨折、低钙抽搐。
全科医学疾病
1. 常见多发疾病首诊处理
感冒发热、咳嗽咽痛、胃肠炎、腹痛腹泻、头痛头晕、失眠乏力、关节肌肉痛、过敏性疾病、皮肤轻症、尿路感染等常见病、多发病。
2. 慢性疾病一体化管理
高血压、2型糖尿病、高血脂、高尿酸、冠心病、慢阻肺、脑卒中后遗症、甲状腺疾病等;统一监测指标、调整用药、并发症早期筛查。
3. 多病共存综合调理
老年人群同时患有心脑血管、代谢、骨关节、消化多种疾病,全科统筹用药,避免药物相互作用,优化治疗方案。
4. 亚健康与健康干预
体检指标异常(血糖偏高、血脂异常、脂肪肝、体重超标)、长期疲劳、睡眠障碍、情绪焦虑、饮食作息紊乱,开展生活方式指导。
5. 预防保健与全周期照护
健康体检解读、疫苗接种指导、孕前/孕期基础健康监测、老年人年度健康评估、居家康复指导、安宁缓和医疗基础照护。
6. 分级诊疗与多学科转诊
首诊初步鉴别病情,轻症就地处理;疑难、危重、需手术患者精准对接专科(内分泌、心血管、骨科、外科等),跟踪后续诊疗,建立连续健康档案;重症医学及其他专科疾病病情稳定后的后续共病管理。
垂体疾病
垂体瘤、泌乳素升高、生长激素异常(巨人症/侏儒症)、垂体功能减退、月经紊乱、泌乳闭经、视力激素相关损伤。
(五)肾上腺疾病
高血压(激素性难治高血压)、库欣综合征、醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、乏力低血压、皮肤色素沉着。
(六)性腺与生长发育疾病
多囊卵巢综合征(月经不调、长痘、肥胖、不孕)、更年期内分泌紊乱、青春期发育迟缓/性早熟、男性睾酮分泌异常。
(七)其他少见内分泌病
电解质紊乱、低血糖症、尿崩症、自身免疫性多腺体病等。
科室特色诊疗:
(一)糖尿病足MDT(多学科协作诊疗)中心:以内分泌科为核心,联合血管外科、创面科、感染科、神经内科、专科护理等团队,针对糖尿病下肢溃疡、血管病变、神经病变、重症感染、坏疽开展联合诊疗。一站式解决创面修复、血管开通、感染控制、血糖管控等问题,规范足部全程管理,降低截肢风险,守护患者下肢健康;
(二)甲状腺结节诊疗组:依托内分泌科,联合超声影像科、病理科、甲状腺外科、实现甲状腺结节筛查、良恶性鉴别、微创/微波热消融/手术治疗、术后长期随访一站式诊疗。针对良性结节分层随访、可疑恶性精准穿刺评估、甲状腺癌规范化管理,兼顾诊疗安全与患者生活质量。
(三)体重管理门诊:由科内分泌科科内具有临床营养学,内分泌学,中医学,药学专业资质的专家联合心理科,康复科,普腹外科,内镜介入室等多个专业的专家共同出诊,综合评估患者的身体状况,制定包含医学营养治疗,行为心理干预,运动干预,药物治疗,中医外治等在内的个体化综合立体治疗方案及长期随访督导,从根源调节代谢,安全减脂控重,同步改善脂肪肝、三高、月经紊乱,拒绝极端节食,实现长效健康体重管理。
(四)全科医学科:全科医学科作为居民健康首诊科室,覆盖各年龄段人群,负责常见病、多发病诊治,高血压、糖尿病等慢病长期综合管理,多病共存老年患者统筹调药,体检异常健康干预、亚健康调理及分级转诊协调。坚持全周期、一体化健康照护,一站式解决日常健康问题,当好群众健康守门人。